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강아지 슬개골탈구는 소형견에서 파행을 일으키는 매우 흔한 외과 질병 중 하나이다. 슬개골 탈구 진행 기수에 대해 알아보고 임상증상 및 치료 방법에 대해 알아봅시다.
발생원인
슬개골 탈구란 무릎뼈가 대퇴골 관절에 있는 고랑에서 슬개골 뼈가 벗어났을 때 '슬개골탈구'라고 부릅니다. 일반적으로 유전적인 요인으로 인해 가장 많이 발생합니다. 또는 외부 부상에 의해 슬개골탈구가 발생하기도 합니다. 예를 들어 에너지가 넘치고 장난기가 넘치는 강아지들이 높은 곳에서 자주 뛰어놀거나 과격한 운동을 하며 탈구가 되기도 합니다. 그 외 고관절의 비정상적인 형태, 혹은 고관절 각도의 비틀림, 경골의 기형으로 인해 슬개골이 탈구가 되기도 합니다.
품종요인
소형견 중에서 슬개골 탈구가 잘 발생하는 품종이 있습니다. 미니어처 품종이나 체구가 작은 티컵 품종들입니다. 치와와, 포메라니안, 요크셔테리어, 몰티즈, 푸들 등 일반적으로 한국에서 흔하게 접할 수 있는 품종들입니다.
슬개골탈구의 분류
슬개골의 탈구는 3가지로 분류합니다.
1. 내측탈구: 초소형견, 소형견에서 흔함.
2. 외측탈구: 대형견에서 발생.
3. 외상성 외측탈구: 물리적인 힘에 의한 탈구 (ex:높은 곳에서 떨어짐), 모든 견종에서 발생가능.
슬개골 탈구의 단계
슬개골 탈구 1기
- 외부적인 힘에 의해 슬개골이 빠지기는 하지만 즉시 원래 자지로 즉시 환납되는 단계입니다. 심한 운동 후에 파행을 일으킬 수 있습니다.
- 수술이 필요하지 않은 단계이고 체중조절, 환경적인 요인(미끄러운 바닥) 과 습관적인 요소 (높은곳에서 뛰어내리는 행동)의 교정이 필요한 단계입니다.
슬개골 탈구 2기
- 외력에 의해 빠지긴 하지만 굽혔다 폈다 하는 행동으로 다시 환납되는 단계입니다. 간헐적으로 파행을 보이는 단계.
- 수술적 교정이 필요한 단계로 내측의 활타구 변형이 적어 수술 후에 정상적으로 보행할 수 있으며, 빠른 회복으로 예후가 좋은 단계입니다. 이 단예에서는 쉽게 3단계로 진행됩니다.
슬개골 탈구 3기
- 외부적인 힘에 의해 환납이 되나 즉시 빠집니다. 잦은 파행이 관찰되는 단계입니다.
- 수술이 필요한 단계이며 활차구 내측의 변형이 발생하는 단계입니다.
- 대부분 수술 후 정상보행을 하게 되지만 간헐적인 파행을 보일 수 있습니다.
슬개골 탈구 4단계
- 외부의 힘으로도 환납이 불가한 상태입니다. 4기에서는 경골의 심한 내측 회전이 되어있을 수 있습니다.
- 심한 파행이나, 보행자세의 이상이 보입니다.
- 이러한 질병 상태가 지속될 시에는 전십자인대 파열이 함께 발생할 수 있습니다.
- 수술이 필요한 단계입니다. 또한 수술 후 재발 될 수 있습니다.
치료 방법
슬개골 탈구의 치료는 보존적 방법과 수술적 교정이 있습니다. 심하지 않은 슬개골 탈구의 경우 행동 제한과 휴식등의 방법이 있습니다. 다만 파행이 지속된다면 동물병원에 방문하여 슬개골 진행 정도에 대해 확인하고 슬개골 탈구 2기 이상인 경우 수술을 고려해 볼 필요가 있습니다. 또한 체중 관리가 매우 중요합니다. 비만인 강아지들에게 슬개골 탈구의 진행 속도는 더욱 빠릅니다. 수술 전, 후 슬개골탈구가 있는 강아지들은 관절 보조제 복용을 통해 꾸준한 관리도 도움이 됩니다.
주의사항
미끄러운 바닥에서 공 던져주는 놀이, 높은 곳에서 뛰어내리고 오르는 행위, 두 발로 서 있는 행위, 장시간 산책을 하는 행위 모두 슬개골탈구가 있는 아이들에게 피해야 할 행동입니다.